دگزامتازون ممکن است اثر انسداد ایمنی در ایست های بازرسی گلیوبلاستوما را کاهش دهد


نیویورک (سلامت رویترز) – طبق کار موش و داده های بالینی ، دگزامتازون ، که برای مقابله با ادم مغزی در بیماران مبتلا به گلیوبلاستوما استفاده می شود ، ممکن است بر ایمنی درمانی تأثیر منفی بگذارد.

دکتر دیوید A. Reardon از دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون گفت: “عوامل بیولوژیکی و درون زایی بسیاری وجود دارد که در سرکوب سیستم ایمنی و فرار سیستم ایمنی در گلیوبلاستوما نقش دارند.”

وی به بهداشت رویترز گفت: “کار ما یک فاکتور مهم برونزا و یاتروژنیک – استفاده از دگزامتازون برای درمان ادم مغزی علامتی – را برجسته می کند ، که مانع احتمالی اضافی و قابل توجهی برای ایمن درمانی در بیماران مبتلا به این تومورهای ویرانگر است.”

دکتر راردون در بیانیه ای خاطرنشان کرد که ادم مغزی یک عارضه شایع ، بالقوه تهدید کننده زندگی در بیماران مبتلا به گلیوبلاستوما است. وی افزود: درمان کورتیکواستروئید می تواند به سرکوب التهاب در مغز کمک کند.

دکتر راردون و همکارانش ابتدا اثرات دگزامتازون تجویز شده با محاصره برنامه ریزی شده مرگ سلولی 1 (PD-1) را برای استفاده از مدل های موش صحرایی سینوژن گلیوبلاستوما بررسی کردند.

آنها در تحقیقات سرطان بالینی گزارش دادند ، دگزامتازون بقای حیوانات در هر دو سیستم ایمنی و ایمنی را به روشی وابسته به دوز کاهش می دهد. این امر علاوه بر افزودن دگزامتازون به درمان ضد PD-1 به تنهایی یا به درمان ضد PD-1 همراه با پرتودرمانی ، درمان استاندارد برای بیماران مبتلا به گلیوبلاستوما اعمال می شود.

به طور خاص ، محققان می گویند ، “دگزامتازون علاوه بر کاهش توانایی عملکرد لنفوسیت ها ، با افزایش آپوپتوز ، تعداد لنفوسیت های T را کاهش می دهد. همچنین میلوئیدها و جمعیت طبیعی سلول های کشنده نیز معمولاً توسط دگزامتازون کاهش می یابد.”

حتما بخوانید:
دمپر چیست و موارد استفاده دمپرها در سیستم های تهویه مطبوع - هیوا صنعت

این تیم سپس به بررسی داده ها از 181 بیمار گلیوبلاستوما که تحت درمان با دو روش ضد PD-1 یا anti-PD-L1 قرار داشتند ، ادامه داد که 22 ماه پس از تشخیص تحت پیگیری قرار گرفتند. بیشتر آنها بیماری عود کننده داشتند و حدود 35٪ در ابتدا دگزامتازون دریافت کردند.

استفاده از دگزامتازون در هر دوز با کاهش بقای کلی همراه است و به عنوان شدیدترین عامل خطر منفی شناخته شده است. حتی پس از تنظیم چند متغیره ، در مقایسه با غیر دگزامتازون ، دوز کمتر از 2 میلی گرم با خطر مرگ و میر به طور قابل توجهی بالاتر همراه بود (نسبت خطر ، 16/2). برای دوز بالاتر ، نسبت خطر مربوطه 1.97 است.

دکتر راردون در این استراتژی گفت: “نتایج ما نشان می دهد که باید سعی کنیم از مصرف داروی دگزامتازون در بیماران مبتلا به گلیوبلاستوما که تحت درمان با ایمنی درمانی هستند ، خودداری کنیم و اگر کورتیکواستروئیدها از نظر بالینی ضروری هستند ، باید از این داروها عاقلانه استفاده کنیم.” “علاوه بر این ، نتایج ما تأکید می کند که سایر استراتژی ها برای درمان ادم مغزی که چنین اثر ضد التهابی گسترده ای ندارند ، نیاز به بررسی انتقادی دارند.”

منبع: https://bit.ly/2VoVK03 تحقیقات سرطان بالینی ، آنلاین 25 نوامبر 2020




منبع: ketabche-online.ir

دیدگاهتان را بنویسید

hacklink al hd film izle php shell indir siber güvenlik türkçe anime izle Fethiye Escort android rat duşakabin fiyatları fud crypter hack forum instagram beğeni bayan escort - vip elit escort html nullednulled themesMobil Ödeme BozdurmaMobil Ödeme BozdurmaMobil Ödeme Nakite ÇevirmeLevitraGeciktiriciMobil Ödeme BozdurmaMobil Ödeme BozdurmaVodafone Mobil Ödeme Bozdurma