[ad_1]

اسکن پروتئین سرم در مقیاس بزرگ یک روش بالقوه را برای غربالگری غیرمهاجمی و نظارت بر بیماران مبتلا به استئو هپاتیت غیر الکلی (NASH) ارائه می دهد ، توسعه دهندگان می گویند.

دکتر راشل استروف و همکارانش در SomaLogic در بولدر ، کلرادو ، با اسکن حدود 5000 پروتئین در تقریباً 3000 نمونه از بیماران شامل تحقیقات در NASN CRN ، چهار مدل پروتئینی ایجاد کردند که از نتایج تقلید می کند از یافته های اصلی پاتولوژیک در نمونه برداری از بافت کبد.

آنها در پوستر ارائه شده در سالانه مجازی نوشتند: “نتایج مثبت همزمان از مدل های پروتئینی دارای ویژگی های آزمایشات” حذف “برای تشخیص NASH توسط آسیب شناسان است. این آزمایشات می تواند به تولید داروهای جدید و راه حل های مداخله پزشکی کمک کند.” جلسه انجمن تحقیقات بیماری کبد آمریکا.

“هیچ روش غیرتهاجمی منفردی وجود ندارد که بتواند به طور دقیق و همزمان استئاتوز ، التهاب ، بالون سازی سلولهای کبدی و فیبروز ، چهار م componentsلفه اصلی آسیب شناختی را که توسط بیوپسی ارزیابی می شود ، تسخیر کند. “، آنها می نویسند.

برای دیدن اینکه آیا پروتئومیکس در مقیاس بزرگ می تواند به عنوان جایگزینی برای بیوپسی کبدی تهاجمی برای استفاده در آزمایش های بالینی یا در مطالعات طولی NASH باشد ، آنها از یک سکوی پروتئومیک آپتامریک اصلاح شده برای اسکن پروتئین های مرتبط با کبد استفاده کردند. آپتامرها مولکول های اولیگونونوکلئوتید یا پپتید هستند که برای هدف قرار دادن یک هدف خاص طراحی شده اند.

آنها تقریباً 5000 پروتئین را در 2852 نمونه سرم از 638 بیمار در گروه تاریخ طبیعی NASH CRN و در بیمارانی که در دو مطالعه درمانی NASH ثبت نام کرده اند ، اسکن کردند: مطالعه PIVENS ، که پیوگلیتازون را برای ویتامین E ارزیابی می کند ، و دارونما در بیماران مبتلا به غیر دیابت و نمونه FLINT ، که اسید ابتیکولیک را با دارونما مقایسه می کند. همه بیماران در گروه سابقه طبیعی و نیمی از بیماران در گروه های آزمایش بالینی در کیت های آموزشی و نیمی دیگر در کیت اعتبار سنجی قرار گرفتند.

دقت مدل های اندازه گیری شده توسط سطح زیر منحنی (AUC) عملکرد گیرنده ، به ترتیب در کیت های آموزش و اعتبار سنجی ، به شرح زیر است:

  • فیبروز: AUC 0.92 / 0.85.

  • استئاتوز: AUC 0.95 / 0.79.

  • التهاب: AUC 0.83 / 0.72.

  • بالون سازی هپاتوسیت: AUC 0.87 / 0.83.

Ostroff و همکارانش می نویسند: “نتیجه مثبت همزمان برای استئاتوز ، التهاب و بالون ، تشخیص بیوپسی NASH را با دقت 73٪ پیش بینی می کند.”

آنها همچنین دریافتند که نتایج مدل اعمال شده در طول زمان ، بهبود علائم بیماران تحت درمان فعال را در آزمایشات بالینی در مقایسه با بیماران دارونما نشان می دهد.

یک متخصص آسیب شناسی کبد و بیماری کبد چرب غیرالکلی ، که در این مطالعه شرکت نکرد ، در مصاحبه ای گفت که نتایج را بسیار امیدوار کننده می داند.

نتایج چشمگیر

الیزابت ام. برانت ، MD ، استاد افتخاری آسیب شناسی و ایمونولوژی در دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس ، هنگامی که SomaLogic برای اولین بار از داده های گروه ها برای این مطالعه استفاده کرد ، عضو NASH CRN بود.

وی گفت: “من آن زمان تحت تأثیر آنها قرار گرفتم و از آنچه آنها در اینجا ارائه می دهند بسیار تحت تأثیر قرار گرفته ام و نمی توانم در مورد همه آزمایشات غیرتهاجمی چنین بگویم.” “من فکر می کنم بسیاری از آزمایشات غیرتهاجمی بیش از حد ساده بودن NASH است.”

وی اذعان کرد که اگرچه بیشتر کار خود را صرف انجام نمونه برداری از کبد کرده است ، “شما نمی توانید از تک تک بیمارانی که مشکوک به NASH هستید بیوپسی کنید یا مطمئناً اگر می خواهید آنها را به مرور ردیابی کنید. وی در مصاحبه ای گفت: “این غیر واقعی است.”

اگرچه روش اسکن پروتئین نمی تواند و در نظر گرفته نشده است که جایگزین نمونه برداری انجام شده با تفسیر یک آسیب شناس باتجربه شود ، پروتئین های شناسایی شده توسط محققان شرکت ممکن است ماهیت پویای بیماری کبد و توانایی التیام کبد را تا حد بالایی منعکس کنند. برانت گفت ، از صحت و اطمینان برای غربالگری بیماران و پیگیری پاسخ به درمان.

این مطالعه با حمایت مالی SomaLogic انجام شد. نویسندگان کارمندان شرکت هستند. برانت هیچ افشاگری مرتبطی ندارد.

نشست کبدی با تجربه دیجیتال 2020: انجمن تحقیقات بیماریهای کبدی آمریکا (AASLD): خلاصه LP11.

این مقاله در ابتدا در MDEdge.com.

Medscape را در فیس بوک دنبال کنید ، توییتر، اینستاگرام و یوتیوب



[ad_2]

منبع: ketabche-online.ir