بروز سرطان در نوجوانان و بزرگسالان جوان


بر اساس بررسی نزدیک به نیم میلیون مورد در م Nationalسسات ملی نظارت بر بهداشت ، پایگاه داده های بروز شیوع سرطان از سال 1973 تا 2015 در نوجوانان و جوانان (15 تا 39 سال) 30 درصد افزایش یافت. اپیدمیولوژی و نتایج نهایی.

افزایش سالانه 0.537 مورد جدید در هر 100000 نفر بود ، از 57.2 مورد در هر 100،000 در 1973 به 74.2 در 2015.

سرطان کلیه با بیشترین میزان افزایش منجر می شود. بزرگ شدن های قابل توجهی در غده تیروئید و سرطان روده بزرگ ، سلول های زایا و نئوپلاسم های تروفوبلاستیک و ملانوما ، در میان دیگران مشاهده شده است.

این گزارش در تاریخ 1 دسامبر به صورت آنلاین منتشر شد شبکه جاما باز است.

دکتر نیکولاس زائورسکی ، استادیار پرتودرمانی و بهداشت عمومی در انستیتوی سرطان پن ایالتی ، هرشی ، پنسیلوانیا ، گفت: “پزشکان باید این سرطان ها را در نوجوانان و بیماران جوان بزرگسال خود کنترل کنند.”

وی در یک بیانیه مطبوعاتی گفت: “اکنون که درک بهتری از انواع سرطان در این گروه سنی وجود دارد ، پروتکل های پیشگیری ، غربالگری ، تشخیص و درمان که به طور خاص برای این جمعیت هدف گذاری شده است ، باید توسعه یابد.” .

دلایل این افزایشها مشخص نیست ، اما عوامل محیطی و غذایی ، چاقی در حال رشد و تغییر روشهای غربالگری احتمالاً در کار است. علاوه بر این ، “تصور می شود که غربالگری سرطان و تشخیص بیش از حد ، در بسیاری دیگر باعث افزایش سطح سرطان تیروئید و کلیه می شود”.

انجمن سرطان آمریکا (ACS) اخیراً افزایش مشابهی را در سرطان تیروئید ، کلیه و روده بزرگ در میان AYA ها و همچنین افزایش سرطان رحم مشاهده کرده است.

با این حال ، توجه به این نکته حائز اهمیت است که “این پدیده عمدتا به دلیل روند سرطان تیروئید است که تصور می شود نتیجه تشخیص بیش از حد باشد.”

“به همین ترتیب ، در نظر گرفتن روند مرگ و میر ناشی از سرطان در این گروه سنی بسیار مهم است که به طور کلی کاهش می یابد اما در سرطان های روده بزرگ و رحم افزایش می یابد. واقعیت این است که میزان مرگ و میر در این دو سرطان افزایش می یابد ، بیانگر افزایش واقعی شدت بیماری است و مطمئناً نیاز به توجه و تحقیق بیشتری دارد. “

از نظر تاریخی ، مدیریت سرطان در AYAs بین سرطان کودکان و بزرگسالان کاهش یافته است ، و هیچ یک از آنها نیازهای بیولوژیکی ، اجتماعی و اقتصادی فردی AYA را پوشش نمی دهد. تحقیقات همچنین بر روی سرطان در کودکان و بزرگسالان متمرکز شده است و باعث می شود سرطان در AYA به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگیرد.

Zaorski و همکارانش در گزارشی گفتند که یافته های جدید “برای هدف قرار دادن تحقیقات و مداخلات هدفمندتر به ویژه در AYA ارزشمند است.”

در میان بیماران زن – 1/59 درصد از جمعیت مورد مطالعه – میزان بروز در 15 سرطان از جمله سرطان سلول کلیوی (درصد تغییر سالانه) افزایش یافته است. [APC]، 3.632) ، سرطان تیروئید (APC ، 456/3) و میلوم ، ماست سل ها و نئوپلاسمهای مختلف لنفاوی که در غیر این صورت ذکر نشده است (APC ، 2.805). بروز پنج سرطان کاهش یافت ، که منجر به آستروسیتومای غیرقابل تعیین (APC ، 369/0 -) و کارسینومای غدد جنسی (APC ، –1 ، 743) شد.

در میان بیماران مرد ، میزان بروز 14 سرطان از جمله کارسینوم سلول کلیوی (APC ، 3.572) ، سارکوم بافت نرم نامشخص (APC 2.543) و سرطان تیروئید (APC ، 2.273) افزایش یافت. بروز برای هفت نفر کاهش یافت ، که منجر به آستروسیتومای غیر مشخص (APC ، 3،759 -3) و کارسینومای نای ، برونش و ریه می شود (APC ، -2،635).

افزایش سطح سرطان بیضه (APC ، 1.246) ممکن است با افزایش قرار گرفتن در معرض بارداری به استروژن و پروژسترون یا از طریق مصرف محصولات لبنی همراه باشد. افزایش بقای نوزادان نارس ؛ محققان می گویند ، و بیشتر قرار گرفتن در معرض حشیش ، از جمله گزینه های دیگر.

افزایش سرطان روده بزرگ ممکن است با مصرف کمتر سبزیجات و چربی بیشتر و گوشت فرآوری شده در رژیم غذایی همراه باشد. عدم ورزش؛ و افزایش چاقی عفونت ویروس پاپیلومای انسانی نیز نقش دارد.

سطوح بالاتر ملانوم ممکن است با استفاده از تخت برنزه مرتبط باشد.

کاهش برخی از سرطان ها ممکن است مربوط به استفاده گسترده از داروهای ضد بارداری خوراکی باشد. قوانینی که باعث کاهش قرار گرفتن در معرض بنزن و سایر مواد شیمیایی می شود. و افراد کمتری سیگار می کشند

اگرچه سرطان کلیه با سریعترین سرعت افزایش یافته است ، اما این غیر معمول است. محققان خاطرنشان کردند: کارسینوم روده بزرگ و تیروئید ، ملانوم ، لنفوم غیر هوچکین و سلولهای زایایی و نئوپلاسمهای تروفوبلاستیک غدد جنسی بیشتر به افزایش کلی سرطان در بین AYA کمک می کنند.

تقریباً 80٪ بیماران سفید پوست هستند. 10.3٪ سیاه پوست بودند.

بودجه این مطالعه توسط مرکز ملی توسعه علوم ترجمه ای تأمین شده است. محققان هیچ گونه روابط مالی را فاش نکردند.

JAMA Netw Open. منتشر شده بصورت آنلاین در تاریخ 1 دسامبر 2020. متن کامل

M. Alexander Otto دستیار پزشک با مدرک کارشناسی ارشد در علوم پزشکی است. او یک روزنامه نگار پزشکی برنده جایزه است که قبل از پیوستن به Medscape در چندین خبرگزاری مهم از جمله مک کلاتچی و بلومبرگ کار می کرد. وی همکار روزنامه نگاری علوم نایت MIT است. ایمیل: [email protected]

برای کسب اطلاعات بیشتر از Medscape Oncology ، با ما همراه باشید توییتر و فیس بوک




منبع: ketabche-online.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>