[ad_1]

یادداشت سردبیر: آخرین اخبار و رهنمودهای مربوط به COVID-19 را در مرکز منابع ویروس مدوناگ پیدا کنید.

برای کریستینا نستر ، وقفه همه گیر در ماساچوست حدود سه ماه در تابستان تا اوایل پاییز ادامه داشت. در اواخر ماه ژوئن ، بیمارستان سنت وینسنت عملیات انتخابی خود را از سر گرفت و واحدی که پرستار 48 ساله در آن مشغول به کار است ، از مراقبت فقط برای بیماران مبتلا به COVID-19 به لیست پیش از همه گیر بیماران بهبود یافته از جراحی کیسه صفرا بازگشت. ، ماستکتومی ها و سایر عملیات.

یعنی تا ماه اکتبر ، زمانی که بیماران مبتلا به عفونت ویروس کرونا در بخش دوباره ظاهر می شوند و ترس از آمدن بسیاری دیگر با آنها همراه است. نستر ، که نزدیک به دو دهه در بیمارستان Worcester کار کرده است ، گفت: “فلج است ، من دروغ نمی گویم.” “قبیله کوچک پرستاران من که وقتی در اینجا شروع به رشد می کند وحشت زده کار می کنم.”

این استرس اضافه شده این است که پرستاران درگیر مراقبت از نیازهای بیماران خود در هنگام خواب و اجرای سیاست های تعیین شده توسط دیگران مانند برنامه های درمانی با دستور پزشک و قوانین دقیق بیمارستان برای پیشگیری از ویروس کرونا هستند. فشار علیه این بیماری کشنده این ستون فقرات حیاتی ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در سراسر کشور را تحت فشار قرار می دهد ، و مدافعان و محققان هشدار می دهند که اگر جزر و مد ویروس در این زمستان مهار نشود ، می تواند به سطح بی ثباتی برسد.

Sinda Ruston ، یک پرستار ثبت شده و یک متخصص اخلاق زیستی در دانشگاه جان هاپکینز در بالتیمور ، گفت: پرستاران بیشترین زمان را با بیمار از هر پزشک می گذرانند و امروزه بیماران اغلب به طرز باورنکردنی ترس و منزوی هستند.

راشتون گفت: “به نوعی آنها به نوعی جایگزین احساسی اعضای خانواده شده اند که نمی توانند آنجا باشند تا از آنها حمایت ، مشاوره و لمس کنند.” “آنها شاهد رنج و مرگ باورنکردنی بوده اند. من فکر می کنم این مسئله به شدت بر پرستاران سنگینی می کند.”

مطالعه منتشر شده در پاییز در ژورنال General Hospital Psychiatry نشان داد که 64٪ پزشکان بالینی که به عنوان پرستار ، پرستار یا دستیار بیمارستان در شهر نیویورک کار می کنند ، از نظر پریشانی حاد ، 53٪ از نظر علائم افسردگی و 40 آزمایش مثبت داشتند. for برای اضطراب – تمام سطوح بالاتر از آنهایی که در بین پزشکان معاینه شده وجود دارد.

محققان نگرانند كه پرستاراني كه در يك بحران به سرعت در حال تغيير مانند بيماري همهگيري كار مي كنند – با مشكلاتي از جمله كمبود نيرو ، كه وقت آنها را براي بيماران محدود مي كند ، تا اعمال سياست هاي ديدار كه خانواده ها را ناراحت مي كند – ممكن است يك پاسخ رواني داشته باشند. “آسیب اخلاقی” نامیده می شود. آنها می گویند ، این آسیب زمانی اتفاق می افتد که پرستاران از ناتوانی خود در ارائه سطح مراقبت هایی که فکر می کنند بیماران احساس خجالت می کنند.

دکتر وندی دین ، ​​یکی از بنیانگذاران Moral Aurury of Healthcare ، یک سازمان غیرانتفاعی مستقر در کارلایل ، پنسیلوانیا ، گفت: “احتمالاً بزرگترین موتور فرسودگی شغلی غیرقابل تشخیص اخلاقی است.”

دین گفت ، در بعضی از مناطق کشور ، پرستاران در طی تابستان مقداری از مرخصی بهداشت روانی دریافت کردند.

وی گفت: “رسیدگی به همه اینها کافی نیست.” “من فکر می کنم این روندی است که چند سال به طول خواهد انجامید. و احتمالاً تمدید خواهد شد زیرا همه گیری خود طولانی مدت است.”

احساس درماندگی

قبل از اینکه بیماری همه گیر “مانند یک آتش سوزی” در بیمارستان ماساچوستش رخ دهد ، نستر بندرت شاهد مرگ یک بیمار بود ، مگر در روزهای آخر بیماری مانند سرطان.

ناگهان ، او درگیر انتقال مکرر بیماران به بخش مراقبت های ویژه شد که آنها قادر به نفس کشیدن نبودند. او داستانهایی را که در حافظه خود حک شده است تعریف می کند: زن دهه 80 ، که حتی روزی که در بیمارستان بستری شد بد به نظر نمی رسید و نستر کمتر از یک هفته بعد به او کمک کرد تا به سردخانه منتقل شود. زن و شوهر ، که در مراقبت های ویژه بیمار بودند در حالی که دختر بزرگتر در بند نستر با ویروس مبارزه می کرد.

نستر گفت: “سپس پدر و مادر هر دو مردند و دختر نیز مرد.” “در واقع ، هیچ کلمه ای برای آن وجود ندارد.”

در این تغییرات روده ، پرستاران می توانند گاهی اوقات خود را از سیستم حمایت عاطفی خود جدا کنند – از یکدیگر ، Rushton ، که کتابی در مورد جلوگیری از آسیب های اخلاقی در بین ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نوشته است ، گفت. برای کنار آمدن بهتر با هجوم ، برخی از پرستاران که به طور معمول در مناطق غیر بحرانی کار می کنند ، برای مراقبت از بیماران بیمار جدی نقل مکان کرده اند. وی گفت ، این نه تنها آنها را وادار می کند تا با نوع جدیدی از پرستاری سازگار شوند ، بلکه اغلب ریتم کار و رفاقت را که اغلب به خوبی انجام می شود با کارکنان منظم پرستاری خود مختل می کند.

در بیمارستان سنت وینسنت ، یک روز در ماه مارس به پرستاران بخش نستر گفته شد که بخش اصلی جراحی در حال تبدیل شدن به بخش COVID است. نستر ضمن تسکین بیماران COVID-19 خود ، که اغلب افراد مسن ، وحشت زده و گاهی اوقات دارای کم شنوایی بودند ، سعی در ترس از امنیت خود داشت و ارتباطات را از طریق لایه های ماسک دشوار می کرد.

وی گفت: “شما سعی می کنید از طریق این موانع فریاد بزنید و سعی کنید با چشمان به آنها نشان دهید که اینجا هستید و آنها را ترک نخواهید کرد و از آنها مراقبت خواهید کرد.” “اما شما هنوز کاملا وحشت دارید که به این بیماری مبتلا خواهید شد و در تختخواب یا یکی از اعضای خانواده مورد علاقه خود خواهید بود ، آن را به خانه خود ببرید.”

سخنگوی سنت وینسنت در بیانیه ای کوتاه گفت که در طی همه گیر شدن بیماری ، “ما ایمنی و رفاه کارکنان خود را در اولویت قرار داده ایم” ، در پاسخ به این س whetherال که آیا مدیران بیمارستان علائم استرس را در بین کادر پزشکی مشاهده کرده اند یا نگران مقاومت آنها در ماه های زمستان هستند. و ما روی آن تمرکز می کنیم. “

در سطح ملی ، خطر ویروسی برای پزشکان به خوبی ثبت شده است. بر اساس اطلاعات منتشر شده در ماه گذشته توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ، از اول مارس تا 31 مه ، 6 درصد از بزرگسالان بستری در بیمارستان ، کارکنان بهداشتی هستند که یک سوم آنها در پرستاری هستند.

با افزایش موارد در ماه های زمستان ، دین ، ​​محقق ناتوانی اخلاقی ، گفت: “پرستاران محاسبه می کنند و می گویند:” این خطر ارزش ندارد. “

جولیانو اینوکنتی ، یک پرستار مسافرتی که در منطقه سانفرانسیسکو کار می کند ، تصمیم گرفت چند ماه دیگر پرواز کند و در عوض روی تکمیل پرستار خود تمرکز کند. از آوریل ، او با یک درمانگر ملاقات کرده است “تا خودم را در درماندگی خودم در همه اینها قرار دهم.”

Inocenti ، 41 ساله ، در خط مقدم بیمارستانی نبود که با COVID-19 می جنگید ، اما هنوز هم تحت فشار است زیرا او در کلینیک دیالیز سرپایی و بیمارستان روانپزشکی به درمان مردم پرداخته و مشکلات اداری ناشی از بحران را دیده است. وی موارد را به عنوان تجهیزات محافظت شخصی ناکافی ذکر کرد.

Inocenti گفت که او نگران “کمبود برنامه ریزی و صرفاً غفلت ساده از ایمنی اساسی بیمار و کارکنان” است. وی پیشنهاد داد انگیزه های پیروزی اغلب منجر به تصمیم گیری می شود. “همان جایی است که من در حال استراحت هستم.”

مقاومت در برابر ساختمان

دین گفت: با افزایش مجدد موارد ، مدیران بیمارستان بیش از برنامه های كمك پرسنل باید فكر كنند تا از پرستارهایی كه قبلاً تهی شده اند جلوگیری كنند. وی گفت ، همراه با تجهیزات حفاظتی فراوان ، این شامل کمک برای همه چیز ، از مواد غذایی تا حمل و نقل است. وی پیشنهاد داد ، افراد زیادی وجود دارند ، بنابراین پرستاران می توانند با مقیاس احساسی یک روز تعطیل کنند.

انجمن پرستاران آمریکا ، انجمن پرستاران حیاتی آمریکا (AACN) و چندین گروه پرستاری دیگر منابع آنلاین را با پیوند به برنامه های بهداشت روان و همچنین نکاتی برای عبور از هر روز کاری همه گیر جمع آوری کرده اند.

کرستن هنری ، عضو هیئت مدیره AACN و یک پرستار در بخش مراقبت های ویژه در مرکز پزشکی MedStar Montgomery در اولنی ، مریلند ، گفت که پرستاران و سایر پزشکان در آنجا جمع شده اند برای جمع شدن سریع در پایان شیفت های دشوار. همراه با صحبت درباره آنچه اتفاق افتاده است ، آنها چند اتفاق خوب را که آن روز نیز اتفاق افتاده است به اشتراک می گذارند.

هنری گفت: “این بدان معنا نیست که شما آن را با خود حمل نمی کنید ، اما در واقع آن را به طور شفاهی و برای همسالان خود پردازش می کنید.”

هنگامی که پرونده در بهار در ماساچوست به اوج خود رسید ، نستر گفت روزهایی است که او نمی خواهد برگردد.

وی گفت: “اما شما می دانید دوستانتان آنجا هستند.” “و تنها کسی که واقعاً می فهمد چه خبر است ، همکاران شما هستند. چگونه می توانید آنها را ترک کنید؟”



[ad_2]

منبع: ketabche-online.ir